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Glaucoma: i danni non si limitano al sistema visivo

by • 1 luglio 2016 • Attualità, SALUTECommenti (0)328

Un milione di italiani ne soffrono
Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), il glaucoma è la seconda causa di cecità al mondo. Si stima, infatti, che siano oltre 55 milioni le persone affette da glaucoma, una malattia che nelle fasi iniziali può colpire senza dare sintomi. In Italia ne soffre circa un milione di persone e almeno il 50% di pazienti affetti da glaucoma non sanno di averlo. Il glaucoma colpisce principalmente le persone di oltre 40 anni, e il più delle volte la patologia è associata ad una pressione oculare troppo alta che danneggia il nervo ottico. E’ fondamentale quindi investire in ricerca e prevenzione, che deve essere basata sui controlli oculistici periodici. Un ruolo chiave nella patogenesi di questa malattia è attribuita alla degenerazione delle cellule gangliari retiniche, che porta progressivamente danni al campo visivo e, senza una terapia appropriata, ad una cecità bilaterale e irreversibile.

Una neurodegenerazione più estesa del previsto?
Ebbene, il processo neurodegenerativo in atto nella patologia potrebbe non limitarsi al sistema visivo ma coinvolgere anche altri sistemi cerebrali in modo simile alle condizioni neurodegenerative tipiche, come il Parkinson, l’Alzheimer e la sclerosi multipla. Lo mostra una ricerca finanziata dall’Unione Italiana dei Ciechi e degli Ipovedenti, in collaborazione con l’Istituto per la Ricerca, la Formazione e la Riabilitazione (IRIFOR) e condotta dall’oculista Paolo Frezzotti e dal neurologo Nicola De Stefano, docenti del Dipartimento di Scienze Mediche, Chirurgiche e Neuroscienze dell’Università di Siena, presentata oggi a Roma nel corso dell’incontro «Glaucoma e neurogenerazione. Una frontiera da esplorare».

I ricercatori hanno studiato pazienti con la più diffusa forma di glaucoma, il Glaucoma Primario ad Angolo Aperto (GPAA), una delle principali cause di cecità irreversibile in tutto il mondo, in cui la perdita è graduale e senza sintomi. «Recentemente, l’uso di tecnologie avanzate di risonanza magnetica per immagini ha dimostrato l’alterazione della connettività cerebrale ed atrofia della materia grigia e del sistema visivo in pazienti con grave GPAA» spiegano i neurologi. «Il nostro obiettivo era quello di analizzare se i diffusi cambiamenti del cervello che si verificano nel GPAA sono un fenomeno tipico dello stadio avanzato o rilevabile sin dalla fase iniziale».

L’analisi dei dati raccolti con la risonanza magnetica su una coorte di pazienti in tutti gli stadi della malattia mostra «una patogenesi complessa per la GPAA e la condivisione di somiglianze con patologie neurodegenerative classiche come Alzheimer e Parkinson».

I ricercatori hanno anche osservato un’associazione tra le alterazioni della connettività cerebrale (strutturale e funzionale), all’interno e all’esterno del sistema visivo e visibili fin dai primi stadi, con le misurazioni classiche oftalmologiche dei danni alla retina e del campo visivo. Per questa ragione, scrivono gli autori, questi risultati potrebbero portare a delle importanti ricadute in clinica.

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